哈佛大学医学院临床心理学家：防治抑郁症是父母的责任

　　图|pexels

　　文｜张蔚斐

　　来源｜成长的可能

　　《国民心理健康报告》指出，青少年抑郁症状的筛出率高达24.6%;国家卫健委一项研究显示，儿童青少年精神障碍患病率已达17.5%;《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%;50%抑郁症患者为在校学生。自杀案件中，高于50%是抑郁症自杀，而抑郁症中有10%最终会选择自杀。

　　抑郁症发病趋向于低龄化。如何识别出孩子的抑郁情绪显得尤为重要，家长该如何帮助孩子?

　　哈佛大学医学院临床心理学博士后、临床心理学家、《我的孩子抑郁了，我却以为他只是不开心》作者杨意在心可能、多知网的直播间与家长分享了关于防治青少年抑郁的建议。

　　以下根据杨意直播内容整理：

　　#1

　　“孩子得抑郁症不一定是父母的错，但是防治抑郁症是父母的责任。”

　　抑郁症离孩子们远吗?其实，抑郁症的表现并不一定是非常直白明显的情绪低落，例如孩子无缘无故的拖延、不写作业、不想上学、成绩下滑，也有可能是抑郁症引发的。再更进一步的表现，孩子关起房门不和父母说话，容易哭、动不动就发脾气，甚至出现自残、自杀的念头。

　　“孩子就像是变了一个人。”这是很多家里有抑郁症孩子的家长的共同感受，他们着急、心痛，却无能为力。因为当孩子的抑郁症表现已经明显到了一定程度时，说明他已经被抑郁症困扰了很久了。

　　儿童青少年期发作的抑郁症叫早发性抑郁症，越早发了抑郁症，它伴随的后果是越严重的，包括孩子此后的职业能力不足，终身未婚，有更多的身体疾病和精神疾病的共病，未来有更多的抑郁症的复发，有更多的自杀企图等等.这是不堪设想的，所以必须要及时的干预，必须高度的重视。

　　在杨意与患病孩子们接触的过程中，通过倾听孩子们的内心感受，她逐渐发现了这些情绪出了问题的孩子身上往往有一些共性特点，对此，她总结了四点：

　　一、自己默默承受

　　孩子得抑郁症往往已经有一阵子了，但是家长不知道，老师不知道，孩子自己默默承受着。

　　二、不知该和谁倾诉

　　这些孩子在抑郁症之外还有一个很大的压力来源，就是他们不知道该不该跟父母讲。“如果跟父母讲的话，他们会有什么反应？他们会不会是说我是懒、说我是作？”孩子们有这样的担心。这种来自父母的反应的压力，也给抑郁症孩子带来很大的烦恼。

　　三、希望得到父母的帮助

　　第三个共性是，他们有时候会讲到希望父母能如何帮助他们，或者提到父母做的哪些事容易让他们反应更激烈。

　　四、亲子沟通不畅

　　这些孩子和父母他们之间的沟通已经断裂了，孩子回避，不去和父母沟通。有的孩子可能之前尝试着向父母倾诉，但是被父母的反应给伤到了，他就退缩了，不再说了;有的可能想说、愿意说，但是不知道该怎么表达。

　　这些孩子的遭遇令人心疼，正是很多家长对抑郁症的不重视，使得孩子的情绪没有得到及时的疏导，从而导致了更严重的后果。

　　“孩子得抑郁症不一定是父母的错，但是防治抑郁症一定是父母的责任，要把这个责任承担好又非常的不容易。“杨意说。

　　父母明明是最爱孩子的人，也是最有可能给孩子提供帮助的人，为什么在孩子眼中反而成为“不仅不能帮我缓解痛苦，反而让我更加痛苦”的人?家长对抑郁症不够了解、不够重视，沟通不畅，往往会导致这样的结果。

　　#2

　　人际关系对孩子的成长至关重要，家是最重要的港湾

　　如何为孩子的身心健康打下坚实的基础，为他以后阳光、积极、幸福、成功的人生奠定基础?

　　杨意指出，预防抑郁症主要可以从6个方面入手，分别是人际关系、情绪、认知行为、自我价值和身体健康，其中，人际关系是最需要强调的。

　　你的孩子是否拥有一张坚固的关系网?

　　“抑郁症也好，其他的疾病也好，想得到康复，有一个好的人际关系氛围是很重要的。病人需要感受到他是被人关心、被人支持的，他不是孤立无援的，这对于一个人面对任何困难时都是非常重要的一个强心剂。而要给孩子建立一个这样一个坚实的人际关系网络，家长是网络当中最重要的。”杨意说。

　　有的孩子可能社交能力不是很好，在学校里比较孤独、自卑，他可能会觉得自己在学校里不受欢迎、成绩也一般，没有什么朋友，也不起眼，在学校里，他容易缺乏安全感。

　　但是，如果他的家庭氛围特别好，能感受到父母对他全心全意的关爱，他就会非常喜欢回家，回到家后，他是踏实的、放松的。家是他的港湾，这样的孩子，内心也会比其他家庭关系紧张的孩子更坚定，他在遇到挫折之后，得抑郁症或是做出其他冲动行为的概率就会小很多。

　　一方面，家长有必要引导孩子提高社交能力，但是另一方面，家长为什么不能自己成为孩子的人际关系网中足够稳固的一部分呢？

　　“我们管不了别人，我们没法去帮孩子交朋友，或者让孩子遇到特别好的老师。但是我们可以让我们自己成为孩子的人际关系当中，特别坚固的，特别有温度的，能够给到孩子帮助的那个环节，所以我强调父母要和孩子建立足够好的关系，不是说完美，但是要足够好。”

　　#3

　　不要轻易说孩子懒，对孩子的情感需求要有回应

　　很多时候，父母的口头禅，对于孩子们来说，却是非常刺耳的。家长很日常很简单的一句话，也有可能引起孩子不舒服的情绪。孩子最讨厌家长说的一句话是什么?这个问题，每个孩子都有很多条答案。

　　杨意举了一个很日常的例子，当孩子做作业走神、不想学习时，很多家长往往会批评孩子懒惰。

　　“父母很常见的一句话是：‘你怎么这么懒?’其实，家长不要轻易用懒字来批评孩子。我们认为孩子懒惰，其实是为了驱动他做事，学习、生活、不要拖延，但是家长的批评并不会让孩子产生做事的驱动力。有的孩子就是做不到，他不是懒，而是做事的方法论出了问题，家长要做的是帮他分析解决问题的方法，而不是批评他懒惰，就指望他能自我驱动。”杨意说。

　　杨意又举了一个例子，例如一个孩子做作业时做着做着就去玩手机了，这时候家长把手机没收后，你会发现他又开始玩铅笔。他总能找到玩的，这时候家长的火气一下子就上来了，懒惰、不上进、拖延等词就来了，把孩子骂一顿，问题就能解决吗?

　　其实，根源不在于玩手机，也不是懒惰，而是孩子不会做这道题。

　　家长应该做的不是骂孩子懒，而是告诉他，如果你考试遇到不会做的题，先不要管这道题，先往下做。这是家长在教给孩子解决问题的方法论。

　　其次，回到题目本身，家长可以帮着分析知识点、一起翻书找答案，讲题或是请老师指教，帮他把具体的难题解决。

　　“孩子对于会做的事会产生胜任感，更有自信，为什么好学生很爱学习，成绩不好的学生越来越不爱学习?任何人都喜欢做自己更擅长的事，游戏打得好我就更喜欢打游戏。所以回到这个问题上，家长不要轻易说孩子懒，因为这个‘懒’它往往不是符合事实的，它只是一个不太准确的对事情的概括，偏离了事情的真相，没有帮助，反而让孩子很自卑，伤害你们之间的关系，你自己心里很添堵，没什么好处。”

　　除此之外，当孩子在表达情绪有情感需求时候，我们尽量的不要去忽略它，比如说孩子跟爸爸妈妈说了，班上哪个同学欺负我了，或者说什么话让我生气了。

　　有的家长会觉得，这算什么?对于大人来说，可能是小事，但对于孩子来说，就是很严重的大事，孩子在认真地表达情绪，就像大人也会在工作时遇到非常想吐槽的事情一样，如果你给孩子的反馈很敷衍，甚至还说他不对，那久而久之，孩子也不愿意倾诉了，亲子沟通就不畅通了。